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[ CHIRURGIA DEL VISO ] [ ARMONIA STRUTTURALE ]

Rimodellamento e ripristino della naturale simmetria auricolare.

Anamnesi: Paziente di 16 anni che presentava una spiccata prominenza bilaterale del padiglione auricolare (orecchie a sventola), associata a ipertrofia della conca e assenza della fisiologica piega dell'antielice.

L'obiettivo clinico principale è stato ricreare i naturali rilievi anatomici dell'orecchio, evitando trazioni artificiali o esiti rigidi.

  1. Accesso Chirurgico: L'intervento è stato eseguito interamente in anestesia locale tramite un'incisione millimetrica posteriore, situata nel solco naturale tra l'orecchio e il cranio.

  2. Rimodellamento Cartilagineo: Si è proceduto alla parziale riduzione della conca ipertrofica e al rimodellamento dolce della cartilagine per ricreare la piega dell'antielice. I tessuti sono stati ancorati profondamente con suture interne riassorbibili per garantire la massima stabilità del risultato nel tempo.

Risultato documentato a 6 mesi dall'intervento. 
I padiglioni auricolari mostrano una proiezione armonica e una simmetria impeccabile rispetto alle linee del volto, preservando la naturale elasticità e curvatura dell'orecchio. La cicatrice posteriore è del tutto invisibile dall'esterno, consentendo al paziente di raccogliere i capelli o mostrarsi di profilo in assoluta libertà e sicurezza.

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[ CHIRURGIA DEL VISO ] [ RINGIOVANIMENTO OCULARE ]

Blefaroplastica Superiore: ridefinire la freschezza e la luminosità dello sguardo.

Anamnesi: Paziente di 38 anni che riferiva una costante sensazione di "sguardo stanco" e pesantezza palpebrale, determinata da una spiccata dermocalasi (eccesso di pelle) superiore, associata a un iniziale accumulo di borse adipose nella regione mediale dell'occhio.

L'intervento è stato orientato al ripristino di un aspetto riposato, nel rispetto assoluto della forma originaria dell'occhio e dell'espressività del volto.

  1. Pianificazione pre-operatoria: Disegno millimetrico della losanga cutanea da asportare eseguito in posizione seduta, calcolando con estrema precisione i margini di sicurezza per garantire una perfetta chiusura palpebrale ed evitare risultati artificiali o l'effetto di "occhio sbarrato".

  2. Fase Chirurgica: In anestesia locale pura, si è proceduto alla rimozione della cute ridondante e alla delicata calibrazione dei cuscinetti adiposi erniati. La sutura è stata eseguita con una tecnica intra-dermica e fili ultrasottili, posizionando la linea di guarigione esattamente all'interno della naturale piega dell'occhio.

Risultato documentato a 3 mesi dall'intervento. 
Lo sguardo ha riacquistato la sua nativa apertura e vitalità, eliminando l'aspetto affaticato che appesantiva il terzo superiore del volto. A occhi aperti, la cicatrice è totalmente invisibile poiché nascosta nella piega palpebrale, mentre la porzione laterale si confonde con le sottili linee d'espressione dell'occhio. Il recupero è stato rapido, con una minima ecchimosi risolta in meno di una settimana.

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[ SILHOUETTE E PROPORZIONI ] [ CHIRURGIA CORRETTIVA AVANZATA ]

Correzione di seno tuberoso severo mediante mastopessi con protesi.

Anamnesi: Paziente di 24 anni con severa malformazione congenita bilaterale da seno tuberoso (III Grado). Il quadro clinico presentava una marcata costrizione dell'anello ghiandolare, solco sottomammario anomalo e alto, ipoplasia severa dei poli inferiori e conseguente erniazione della ghiandola all'interno di macro-areole.

La programmazione chirurgica ha richiesto un approccio ricostruttivo su misura, finalizzato a espandere i tessuti contratti e ripristinare un'anatomia mammaria armonica.

  1. Rilascio e rimodellamento interno: Eseguito l'abbassamento chirurgico del solco sottomammario originale e una serie di incisioni radiali interne sulla ghiandola per "aprire" e distendere il polo inferiore, altrimenti rigido e privo di elasticità.

  2. Mastopessi e alloggiamento protesico: Effettuata una mastopessi a T-invertita per ridurre il diametro delle areole ed eliminare l'erniazione del tessuto. Per colmare il deficit strutturale, sono state inserite protesi ergonomiche di ultima generazione in loggia Dual Plane, garantendo una transizione morbida nel polo superiore e la massima espansione naturale in quello inferiore.

Risultato documentato a 3 mesi dall'intervento. Il torace ha riacquistato una simmetria impeccabile e la forma tipica del seno tuberoso è stata completamente risolta. I poli inferiori appaiono ora pieni, rotondi e morbidi, con un solco sottomammario stabile e naturale. Le sottili cicatrici periareolari sono virate verso un tono biancastro, confondendosi perfettamente con il pigmento naturale dell'areola e sancendo la fine di un lungo disagio psicologico.

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[ SILHOUETTE E PROPORZIONI ] [ RICOSTRUZIONE PARETE ADDOMINALE ]

Addominoplastica: restauro della parete muscolare e ridefinizione del profilo.

Anamnesi: Paziente di 42 anni che presentava un marcato rilassamento cutaneo-adiposo della regione sottombelicale (grembiule addominale) a seguito di una variazione ponderale importante, associato a una diastasi dei muscoli retti di 4 cm con conseguente perdita di continenza e gonfiore post-prandiale.

Il piano terapeutico è stato studiato per restituire stabilità profonda al core addominale e linearità alla silhouette.

  1. Tempo Muscolare (Plicatura): Eseguita la ricostruzione della linea alba mediante plicatura dei muscoli retti dell'addome. Questo passaggio ha permesso di risolvere la diastasi, appiattendo stabilmente la parete e restringendo il diametro del girovita.

  2. Tempo Cutaneo e Trasposizione Ombelicale: Rimozione della losanga di pelle e grasso in eccesso posizionata tra l'ombelico e il pube. L'ombelico è stato riposizionato con una tecnica di ancoraggio profondo per garantirgli una forma ovale e naturale, evitando l'effetto "retratto" o cicatrici esterne evidenti.

Risultato documentato a 12 mesi dall'intervento. 
L'addome ha ritrovato un profilo piatto, tonico e teso, privo di ridondanze tessutali. La cicatrice orizzontale è estremamente sottile e posizionata chirurgicamente molto in basso, risultando completamente nascosta all'interno della linea di un comune slip o costume da bagno. La stabilità muscolare ha inoltre eliminato i disagi posturali della paziente, migliorando drasticamente la qualità della vita quotidiana.

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[ CHIRURGIA RICOSTRUTTIVA AVANZATA ] [ TRAUMATOLOGIA DEL VOLTO ]

Ricostruzione complessa del labbro inferiore per perdita di sostanza a tutto spessore.

Anamnesi: Paziente di 23 anni giunta in trattamento per trauma da morso di cane domestico. Il quadro clinico presentava una perdita di sostanza complessa del terzo medio-laterale del labbro inferiore a tutto spessore, con interruzione del muscolo orbicolare della bocca, del piano mucoso e del vermiglio, determinando una completa incontinenza orale.

Il piano ricostruttivo è stato orientato al ripristino immediato dello sfintere orale, preservando l'innervazione e la vascolarizzazione per garantire movimento e sensibilità.

  1. Allestimento del Lembo: Per colmare il severo deficit tessutale, si è proceduto al disegno e all'isolamento di un lembo locale di vicinato a tutto spessore, mobilizzato preservando meticolosamente i peduncoli neurovascolari (arteria labiale) per assicurarne la vitalità.

  2. Ricostruzione Anatomica per Piani: La chiusura del difetto è stata eseguita con tecnica millimetrica step-by-step: ripristino della continuità della mucosa interna, mioraffia (sutura profonda) dei margini del muscolo orbicolare per restituire la forza alla bocca, e infine riallineamento speculare della linea di transizione tra cute e vermiglio (il bordo rosso del labbro).

Risultato documentato a 12 mesi dal trauma. 
Il ripristino della continuità muscolare ha restituito una perfetta competenza orale sia a riposo che durante la masticazione, eliminando completamente la fuoriuscita di liquidi. La sensibilità e la mimica labiale sono del tutto preservate, permettendo una fonazione naturale. Le linee di sutura si sono integrate armoniosamente all'interno delle pieghe d'espressione del solco labio-mentoniero, minimizzando l'impatto visivo del trauma e restituendo al paziente la piena serenità nella vita di relazione.

Dott. Francesco Amendola

Chirurgo Plastico, Ricostruttivo ed Estetico

OMCeOMI n. 45118 - P.IVA 10870440962

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Informativa sanitaria ai sensi della Legge n. 145/2018. Il sito web del Dott. Francesco Amendola rispetta le linee guida della FNOMCeO in materia di pubblicità informativa sanitaria. Le informazioni contenute in questo sito sono intese a scopi puramente informativi e non sostituiscono in alcun modo il parere del medico specialista durante una visita clinica.

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